结节性脂膜炎有哪些病因?

专家指出,结节性脂膜炎的病因尚未明确,可能与以下因素有关:

1、脂肪代谢障碍

有报告显示,结节性脂膜炎与脂肪代谢过程中某些酶的异常有关。例如血清脂酶,有轻度增加或在皮损中可测出具活性的胰酶和脂酶。有的研究还发现本病有α-1抗胰蛋白酶缺乏。当然这种抗胰蛋白酶的缺乏并不可能直接引起脂膜炎,但可能导致免疫学和炎症反应发生调节障碍。

2、免疫反应异常

异常的免疫反应可由多种抗原的刺激所引起,如细菌感染、食物和药物等。已有报告有的病例于发病前有反复发作的扁桃腺炎。也有报告本病发生于空回肠分流术后,其盲曲内有细菌大量增殖。

此外,卤素化合物如碘、溴等药物,磺胺、奎宁和锑剂等均可能诱发本病。

结节性脂膜炎的病理改变:

1、纤维化期:泡沫细胞减少,被成纤维细胞、淋巴细胞、浆细胞代替,最后形成纤维化。

2、巨噬细胞期:浸润以组织细胞为主,也有少量淋巴细胞和浆细胞。

3、急性炎症期:脂肪细胞变性,由中性粒细胞、淋巴细胞以及组织细胞浸润。(.:石衣)